来源：期刊VIP网 时间：
作者：杜瑞;李强强;陈东阳;蒋青;秦江辉;
单位：徐州医科大学南京鼓楼临床学院运动医学与成人重建外科;南京大学医学院附属鼓楼医院运动医学与成人重建外科;国家骨科与运动康复临床医学研究中心分中心;
摘要：目的：评价关节镜手术治疗肩关节滑膜软骨瘤病（SC）的临床疗效，并分析复发部位特征。方法：回顾性分析2022年4月至2023年10月南京大学医学院附属鼓楼医院采用关节镜手术治疗的7例肩关节SC患者的临床资料，包括男2例，女5例，年龄20～61岁，平均（34.8±14.0）岁。症状持续时间为1～24个月，平均（11.8±6.2）个月。2例患者有骨关节炎表现。1例患者合并肱骨头后上方压缩性骨损伤。比较术前与末次随访时患者疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国肩肘外科医师协会（ASES）评分、美国加州大学（UCLA）肩关节评分及Constant-Murley评分，以评估患者疼痛和功能恢复情况。结果：7例患者均获得随访，随访时间5～20个月，平均（9.9±6.3）个月。所有患者切口均Ⅰ期愈合，无一例患者发生感染。7例患者末次随访时疼痛VAS评分、ASES评分、UCLA肩关节评分及Constant-Murley评分均较术前明显改善。7例患者中2例复发，1例原发于盂肱关节间隙（GH），复发于结节间沟（ISH）;1例原发于肩峰下囊（SAB）、喙突下滑囊（SCB）及三角肌下滑囊（SDB），复发于SAB及SDB。同时，盂肱关节外的SAB、SCB、SDB发病4例，复发1例；GH发病3例，复发1例。1例患者因游离体卡压导致肱骨头软骨损伤。结论：关节镜手术治疗肩关节SC的临床疗效显著。因该病复发率高，术中需完整切除病损部位滑膜组织；对发生在盂肱关节腔的SC，需重点清理ISH区域滑膜组织，以降低复发概率。
关键词：关节镜手术;;滑膜软骨瘤病;;游离体
基金资助：国家自然科学基金面上项目（81972124）;; 江苏省基础研究计划（自然科学基金）青年基金（20170123）
