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作者：周博文;臧旭恒;
单位：山东大学经济学院;
摘要：伴随城镇化的快速发展和农村人口外流，我国农村老龄化问题日益严峻。在健康状况下降、养老保障不足和劳动收入骤减等风险的叠加影响下，农村老年家庭极易陷入财务脆弱性状态。而城乡居民基本养老保险、城乡居民基本医疗保险整合作为社会保障领域的重大改革，极大提高了农村居民的养老及医疗待遇。本文采用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2011—2018年数据，考察了两类社会保险整合对农村老年家庭财务脆弱性的影响。研究发现，城乡居民基本医疗保险整合能够有效缓解农村老年家庭的财务脆弱性，而城乡居民基本养老保险整合虽然未直接影响老年家庭财务脆弱性，但与城乡居民基本医疗保险整合相结合能够进一步扩大对财务脆弱性的缓解作用。这主要是因为，城乡居民基本医疗保险整合在降低老年家庭健康风险的同时也带来了家庭医疗费用的增加。而城乡居民基本养老保险整合所产生的收入提升效应恰好覆盖了家庭增加的医疗支出，并降低家庭灾难性卫生支出的发生风险，发挥了与城乡居民基本医疗保险整合的协同作用。异质性分析表明，城乡居民基本医疗保险整合对农村老年家庭财务脆弱性的缓解作用在中部地区、医疗资源相对短缺地区以及实施一档制整合地区的家庭，中低龄、患一种慢性病以及低收入家庭更为明显。进一步分析表明，城乡居民基本养老保险整合仅对较高收入家庭的财务脆弱性存在降低作用。研究结果为持续改善社会保障制度以提高农村老年家庭的财务韧性和充分发挥老年人的社会经济功能具有重要启示。
关键词：人口老龄化;;社会保险整合;;农村老年家庭;;家庭财务脆弱性
基金资助：国家社会科学基金重大项目(21&ZD088);; 山东省自然科学基金青年项目(ZR2024QG050)
