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作者：田文华;
单位：复旦大学社会发展与公共政策学院;
摘要：大病危害人类健康，往往给患者及其家庭带来巨大的经济负担，是各国医疗保险制度关注的重点。发达国家的医保模式主要分为四种，分别对应具有代表性的国家，即国家保障主导型模式的英国、社会保险主导型模式的德国、商业保险主导型模式的美国，以及个人储蓄主导型模式的新加坡。典型发达国家大病保险的普遍做法，包括构建多层次的大病医保体系、设置个人自付费用封顶线，以及关注困难群体的医疗保障。同时，吸取典型发达国家大病保险运行中，政府财政负担不断加重、医疗服务供需矛盾凸显，以及高消费和不公平问题加剧的教训。完善我国大病保险制度，要求在宏观上建立高质量的大病医保体系，中观上确保大病保险制度的有效运行，微观上加强研究制定大病医疗服务规范及改革支付方式。
关键词：发达国家;;大病保险;;医疗服务规范
基金资助：教育部哲学和社会科学重大攻关项目“大病保险创新发展的模式与路径研究”（项目编号：16JZD022）的阶段性成果
