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作者：王泱;邓原;穆念念;丁丹;龙丹;张春林;
单位：遵义医科大学附属医院耳鼻喉科;
摘要：目的 分析急性低频感音神经性听力损失（acute low-frequency sensorineural hearing loss,ALHL）的临床特点，并进行临床预后相关因素分析。方法 回顾性分析2022年10月至2025年3月在遵义医科大学附属医院耳鼻喉科住院治疗的70例（70耳）ALHL患者资料。其中男性24例，女性46例，年龄11～59岁，平均年龄（34.0±10.6）岁，70例患者均为单耳发病。进行听力学、耳蜗电图（electrocochleography, ECochG）和内耳MRI钆造影等检查，所有患者治疗方案相同，均随访3个月以上并判断临床疗效；分析基础疾病、耳鸣耳闷症状、听力下降程度、ECochG和内耳MRI钆造影等因素对患者的预后影响。结果 70例患者纯音听阈测定在低频（125～500 Hz），平均听阈为（39.7±9.1）d B HL。经治疗后痊愈率为55.7%(39/70例)，部分恢复率为14.3%(10/70例)，无变化率为30%(21/70例)，有效率为70%(49/70例)。单因素分析显示：发病诱因、听力下降发作次数、ECoch G、内耳MRI钆造影与患者预后存在相关性。多因素Logistic分析显示：ECoch G、内耳MRI钆造影与患者预后存在相关性。结合两种分析方法，ECochG异常和内耳MRI钆造影阳性与ALHL临床预后欠佳相关。结论 ALHL多见于中青年女性，大多单侧发病，除听力下降外，耳部闷胀感是常见的临床症状。ALHL预后较好，少数患者可能存在听力波动反复发作的情况。ECoch G和内耳MRI钆造影检查结果与患者临床预后具有相关性。
关键词：急性发作;;低频;;感音神经性听力下降;;临床特点;;预后
