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作者：吴联朋;夏丹丹;徐克;
单位：温州医科大学定理临床学院检验科/温州市第六人民医院检验科/温州市新发与再发传染病诊治重点实验室;
摘要：目的:分析温州市成年结核病住院患者营养状况及风险影响因素，为早期营养干预提供参考依据。方法:选择2023年1月1日至7月5日温州市中心医院感染科收治的住院时间超过24 h、年龄≥18岁且诊断为结核病的患者740例。排除因平车或轮椅而无法获得体质量者4例、严重精神疾病者2例、检验数据不完整者18例，最终纳入研究患者716例。收集患者入院时的人口学、临床及实验室资料，包括性别、年龄、结核病诊断类型、治疗类型、合并症、体质量指数(BMI)、病变肺野数、结核分枝杆菌检出情况、耐药情况、营养风险筛查-2002(the nutritional risk screening-2002, NRS-2002)结果、血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、预后营养指数(PNI)等，对上述资料进行统计比较，分析患者营养风险发生情况及影响因素。结果:716例患者中，231例患者NRS-2002评分≥3分，纳入营养风险组，485例患者NRS-2002评分<3分，纳入无营养风险组，患者营养风险发生率为32.26%(231/716)。多因素logistic回归分析显示，肺野病变数≥3个[OR(95%CI)=2.066(1.349～3.165)]、白蛋白<30 g/L[OR(95%CI)=4.468(1.767～11.297)]、前白蛋白100～200 g/L[OR(95%CI)=2.249(1.377～3.674)]、前白蛋白<100 g/L[OR(95%CI)=5.585(2.841～10.981)]、血红蛋白91～119 g/L[OR(95%CI)=2.205(1.458～3.335)]、血红蛋白≤90 g/L[OR(95%CI)=2.882(1.374～6.047)]是患者营养风险发生的危险因素。结论:温州市成年住院结核病患者营养风险发生率较高，临床在治疗过程中应重视该类患者的营养状况，重点关注肺野病变数>3个、白蛋白降低、前白蛋白降低、血红蛋白降低的患者。
关键词：结核;;营养状况;;危险因素
