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作者：安然;齐士格;王志会;崔露;张晗;郭浩岩;
单位：中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心老年健康室;首都医科大学公共卫生学院;中国疾病预防控制中心营养与健康所;
摘要：目的 了解我国3省社区60岁及以上老年人共病与跌倒和跌倒风险之间的关系。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,2019年在辽宁省、河南省、广东省3省抽取社区常住60岁及以上共16 199例老年人开展问卷调查和身体测量,最终纳入16 172例进行分析。采用调查对象自报过去1年发生过跌倒的人数占调查人数的比例计算过去1年跌倒发生率;采用站起测验、起立-行走测试、走直线步态测试评估是否存在跌倒风险。根据是否患≥2种疾病将研究对象分为共病组和非共病组。根据基本情况采用倾向评分匹配(propensity score matching,PSM)法将共病组与非共病组以1︰1比例成功匹配6 153对,采用二元条件Logistic回归分析共病与跌倒和跌倒风险的关系。结果 在调查的老年人群中有15.02%老年人过去1年发生过跌倒,有67.97%的老年人存在跌倒风险,且不同年龄、性别、城乡、婚姻状况、文化程度、是否失能老年人发生跌倒和存在跌倒风险之间的差异有统计学意义(P<0.001)。共病组中有70.46%的老年人存在跌倒风险,过去1年跌倒发生率为19.70%,非共病组中有65.95%的老年人存在跌倒风险,过去1年跌倒发生率为11.21%,两组之间差异有统计学意义(P<0.001)。PSM调整后,两组协变量达到均衡,Logistic回归结果显示,相较于非共病组老年人,共病组老年人过去1年发生跌倒的概率增加了71%(OR=1.71,95%CI:1.54～1.89)。且相较于非共病组老年人,共病组老年人存在跌倒风险的概率增加了24%(OR=1.24,95%CI:1.15～1.34)。结论 老年人共病会增加跌倒发生的风险,应重视老年人共病,加强对老年人慢性病共病和跌倒的预防与控制。
关键词：老年人;;共病;;跌倒;;倾向评分匹配
基金资助：国家重点研发计划项目(2020YFC2008700);; 财政部重大公共卫生专项(131091106000150003)~~
