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作者:苏意;郑惠玲;于伟;石岩岩;
单位:北京大学第三医院临床流行病学研究中心;北京大学医学部;北京大学第三医院消化科;济宁医学院附属医院消化内科;
摘要:幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种微需氧型革兰氏阴性菌,定植于人类的胃黏膜,是胃黏膜疾病发生的重要致病因素之一。临床上常见难治性Hp感染患者,难治性Hp感染的发生与Hp耐药基因以及患者肝药酶系统基因型密切相关。本文系统、全面地介绍了常见的Hp耐药基因以及患者CYP2C19基因多态性对Hp感染治疗效果的影响,通过梳理相关文献,简述了常用抗生素的耐药机制。并介绍在甲硝唑等高耐药地区,高剂量二联疗法等新型方案可能是更加有效的Hp根除治疗方案,更能提高Hp根除率。本文为我国难治性Hp感染患者治疗方案制定和实施提供一定的参考,并为难治性Hp感染耐药机制的深入研究提供借鉴。
关键词:幽门螺杆菌;;抗生素;;耐药机制;;CYP2C19基因多态性;;难治性
基金资助:北京市自然科学基金资助项目(J230002)~~