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作者：王昭茜;
单位：西北大学公共管理学院;
摘要：基本医疗保险是当前覆盖人数最多的社会保险制度，参保率稳定在95%以上，但近年来，基本医保参保人数却出现持续规模缩减，尤其是居民医疗保险个体参保的不稳定性增强，存在个体因病致贫返贫和医保基金不可持续的双重风险。基于制度主义的分析框架，结合实践中的案例归纳发现，宏观制度规则、中观服务递送、文化规范引导和家庭个体特征等要素共同引发了断保行为的产生。因此，需要通过提高理念共识、完善医疗保险内在制度要素设计、匹配宏观外部治理环境适应性调适等举措，实现基本医疗保险从全民覆盖到全民稳定覆盖。
关键词：全民医保;城乡居民医疗保险;中断参保;制度主义
基金资助：国家社会科学基金青年项目“城乡居民基本医疗保险中断参保的生成机制与治理路径研究”(项目编号：24CSH141)
