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作者：李泽丽;曾文静;李国海;张洁桐;李祉澄;王思颖;邱芳华;李述文;
单位：广州中医药大学针灸康复临床医学院,华南针灸研究中心;广州中医药大学第二临床医学院;广州中医药大学第一临床医学院;广州医科大学附属中医院;
摘要：目的：观察电针“足三里”联合capeOX方案对结直肠癌（CRC）裸鼠肿瘤体积、肿瘤质量、脾脏系数、肿瘤细胞凋亡、铁死亡及肝肾功能的影响，探讨电针辅助capeOX抑制CRC、减轻capeOX毒性反应的作用机制。方法：将雌性Balb/c裸鼠随机分为模型组、capeOX组、电针（EA）+capeOX组，每组8只。采用右侧腹股沟皮下注射结肠癌细胞复制CRC模型。CapeOX组于造模成功后第1天给予腹腔注射奥沙利铂，第2～7天按100 mg/kg给予卡培他滨灌胃；EA+capeOX组在capeOX组的基础上每天给予电针双侧“足三里”，1 mA,2 Hz/100 Hz,20 min/次，1次/d，共干预7 d。干预期间每天测量肿瘤体积、裸鼠体质量，干预结束后称量肿瘤及脾脏质量，计算肿瘤体积差和脾脏系数，流式细胞仪检测肿瘤组织的凋亡细胞比例，ELISA法检测血清丙二醛（MDA）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、尿素氮（BUN）及肌酐（Cr）的含量，Western blot法检测肿瘤组织谷胱甘肽过氧化酶4(GPX4)蛋白表达水平。结果：与模型组比较，capeOX组、EA+capeOX组裸鼠肿瘤体积、体质量、肿瘤体积差、肿瘤质量及脾脏系数均降低（P<0.05），肿瘤组织中的凋亡细胞比例上升（P<0.05）;capeOX组ALT、BUN及Cr含量均上升（P<0.05）;EA+capeOX组血清MDA含量降低（P<0.05）,GPX4蛋白表达水平升高（P<0.05）。与capeOX组比较，EA+capeOX组的肿瘤体积、肿瘤体积差、肿瘤质量及MDA、ALT、AST、BUN、Cr含量均降低（P<0.05），体质量、脾脏系数、凋亡细胞比例、GPX4蛋白表达水平均升高（P<0.05）。结论：电针“足三里”可增强capeOX抑制CRC的疗效，其作用机制可能与促进肿瘤细胞凋亡、抑制铁死亡、调节免疫耐受有关；另外，电针“足三里”联合capeOX还可减轻capeOX对造血功能、免疫功能、肝肾功能的损害。
关键词：电针;;capeOX方案;;足三里;;结直肠癌;;凋亡;;铁死亡
基金资助：广东省自然科学基金面上项目（No.2021A1515010668）;; 市校（院）企联合资助专题项目（No.2023A03J0314）
