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作者：廖宇翔;刘璐;付渊博;陈鹏;张涛;张帆;温雅丽;王少松;杜鑫;杨骏;魏江艳;安琪;贾舒涵;刘慧林;李彬;
单位：首都医科大学附属北京中医医院,针灸神经调控北京市重点实验室;北京中医药大学研究生院;
摘要：目的：观察隔姜隔盐灸“神阙”对逼尿肌过度活动（DO）大鼠膀胱ATP敏感性钾离子（K_(ATP)）通道的影响，探讨灸法治疗DO的部分机制。方法：SD雌性大鼠采用胸（T）10完全脊髓横断术建立DO大鼠模型，纳入成模大鼠27只，随机分为模型组、隔姜隔盐灸组、拮抗组，每组9只，另取9只大鼠作为假手术组。隔姜隔盐灸组予隔姜隔盐灸“神阙”，拮抗组每日腹腔注射K_(ATP)通道特异性拮抗剂格列本脲后予隔姜隔盐灸“神阙”，两组均每次连灸3壮，每日1次，连续治疗14 d。治疗后进行尿流动力学检测；免疫荧光染色法观察K_(ATP)通道四聚体亚基（SUR2B）在大鼠膀胱中的分布及表达，采用Western blot、实时荧光定量PCR法检测膀胱组织SUR2B蛋白及mRNA表达水平。结果：与假手术组相比，模型组大鼠在膀胱充盈期间出现密集且大幅度的逼尿肌期相性收缩，漏尿前5 min逼尿肌期相性收缩发生频率及幅度均升高（P<0.001），膀胱灌注量升高（P<0.001），排尿阈值压降低（P<0.001）；膀胱组织中SUR2B的表达、蛋白及mRNA相对表达量均降低（P<0.001）。与模型组及拮抗组比较，隔姜隔盐灸组上述指标均逆转（P<0.01,P<0.001,P<0.05）。结论：隔盐隔姜灸“神阙”能够降低DO大鼠膀胱充盈期间逼尿肌期相性收缩的频率及幅度，延长首次期相性收缩发生时间，其机制可能为上调DO大鼠膀胱组织中K_(ATP)通道蛋白及mRNA表达水平，进而促进钾离子的外流，抑制钙离子的内流，提高储尿期逼尿肌的稳定性。
关键词：艾灸;;逼尿肌过度活动;;ATP敏感性钾离子通道
基金资助：国家自然科学基金项目（No.81973925、81873352）
