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作者：陈佳丽;赵子莹;高航;徐银琴;王光义;
单位：贵州医科大学临床医学院;贵州医科大学附属医院针灸科;
摘要：目的：观察电针对颈椎病模型家兔椎间盘组织形态，髓核细胞凋亡情况及髓核组织自噬启动蛋白1(ULK1)、酵母自噬相关基因6同源物（Beclin1）和微管相关蛋白轻链3(LC3)表达的影响，从细胞自噬途径探讨电针治疗颈椎病的作用机制。方法：24只新西兰家兔随机分为空白组、模型组、电针组，每组各8只。电针组取双侧颈（C）3～C6“夹脊”行电针刺激，25 min/次，1次/d,5次为1个疗程，疗程间隔2 d，共干预4个疗程。采用X线检查颈椎影像变化并评价影像学评分；透射电镜观察髓核细胞超微结构变化；HE染色观察椎间盘组织形态变化并进行病理评分；TUNEL染色观察髓核细胞凋亡率；Western blot法检测髓核组织ULK1、Beclin1、LC3蛋白的表达水平。结果：与空白组比较，模型组家兔颈椎影像学评分明显升高（P<0.01），椎间盘组织病理评分明显升高（P<0.05），髓核细胞凋亡率明显升高（P<0.01），髓核组织ULK1、Beclin1、LC3Ⅱ蛋白表达水平降低（P<0.05）。与模型组比较，电针组椎间盘病理评分明显降低（P<0.05），髓核细胞凋亡率降低（P<0.01），髓核组织ULK1、Beclin1、LC3Ⅱ蛋白表达水平升高（P<0.01）。空白组家兔颈椎间盘髓核组织细胞器结构基本正常，并出现少量环状隔离膜结构，为自噬的初期阶段；模型组椎间盘髓核组织细胞器结构遭到破坏，出现胞质浓缩现象；电针组髓核细胞出现具有双层膜结构的自噬小体。结论：电针能够促进髓核组织ULK1、Beclin1、LC3Ⅱ蛋白的表达，减少髓核细胞凋亡，改善椎间盘退变。
关键词：电针;;颈椎病;;椎间盘退变;;髓核;;自噬
基金资助：贵阳市科技计划项目（No.[2019]9-1-4）;; 吕明庄全国名老中医药专家传承工作室织金县工作站项目
