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疾病监测2024年第11期:1990-2019年中国肝硬化发病和死亡年龄-时期-队列分析及预测

来源:期刊VIP网 时间:


作者:郑文敏;田元元;

单位:三亚中心医院(海南省第三人民医院);海南省人民医院;

摘要:目的 分析1990—2019年中国肝硬化的发病和死亡情况,为中国肝硬化的防治提供数据支持。方法 利用2019年全球疾病负担数据库,对1990—2019年中国肝硬化的发病和死亡情况进行年龄-时期-队列模型分析,利用贝叶斯年龄时期队列模型预测2020—2035年中国肝硬化发病率和死亡率情况,绘制百分条图分析肝硬化的病因占比。结果 1990—2019年中国肝硬化全人群发病率增加9.88%,标化发病率减少16.85%,死亡率减少24.49%,标化死亡率减少58.66%;其中,男性发病数、发病率、死亡数、死亡率均高于女性。年龄-时期-队列模型结果显示,1990—2019年中国肝硬化发病率和死亡率的净漂移值分别为-1.08[95%置信区间(CI):-2.07~-0.07]和-3.75(95%CI:-3.91~-3.60);发病率随年龄增长,在45~岁年龄组达到高峰后逐渐下降,死亡率随年龄的增长逐渐升高;发病和死亡风险随时期的增加逐渐下降,发病和死亡随出生年份的推移呈现下降态势。预测2020—2035年中国肝硬化标化发病率上升2.94%,标化死亡率下降17.95%。乙型肝炎病毒感染是肝硬化的主要病因,从2009年占比40.27%下降到2019年的30.72%。丙型肝炎病毒感染和酒精相关肝病占比有增长趋势。结论 1990—2019年中国肝硬化的发病率上升,死亡率下降,标化发病率和标化死亡率均呈下降趋势,预测2020—2035年肝硬化死亡率显著下降。年龄、时期、出生队列均是其影响因素。需进一步加强实施肝硬化防治策略,对中老年群体应重点关注。

关键词:肝硬化;;发病率;;死亡率;;年龄-时期-队列模型