来源：期刊VIP网 时间：
作者：何逸辉;孙广强;刘乐天;王磊;张彤;张洋;
单位：锦州医科大学火箭军特色医学中心研究生培养基地;首都医科大学附属北京佑安医院感染中心;首都医科大学附属北京安定医院;
摘要：目的 晚诊断的HIV感染（LD）者在cART推迟的情况下，可能面临更高的脑结构和功能损伤风险。研究旨在探讨LD患者在国家免费cART方案下的脑结构与功能改变。方法 采用横断面研究，根据HIV感染者就诊时CD4细胞计数，将MSM HIV感染者分为LD组（CD4细胞计数<350个/μL）和非LD组。全部参与者均接受了临床评估和多模态脑影像学检查。结果 共纳入39名参与者，其中LD组19名（48.72%），非LD组20名（51.28%）。LD患者在右侧舌回、左侧颞上回和右侧颞下回等脑区比非LD患者表现出更小的灰质体积；在左侧颞上回与右侧内侧额上回之间表现出更强的功能连接，而右侧内侧额上回与右侧丘脑之间的功能连接则更弱；在左侧颞上回、右侧中央后回和右侧脑岛等脑区的皮层厚度更低，而在左侧额上回和右侧顶上小叶也显示出更低的分形维数。结论 LD患者存在脑灰质萎缩、复杂度下降和功能改变，提示延迟诊断可能与脑损伤加重存在潜在关联。
关键词：艾滋病病毒;;国家免费抗病毒治疗;;晚诊断;;多模态磁共振成像
基金资助：北京研究型病房卓越计划（BRWEP2024W042180103）;; 首都临床特色诊疗技术研究与转化应用（Z221100007422055）~~
