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作者：张茜茜;黄玉;孙克伟;
单位：湖南中医药大学第一附属医院肝病中心;
摘要：慢加急性肝衰竭（ACLF）是一种具有短期高病死率的急危重症，目前治疗多以消除诱因、器官支持及预防并发症为主。肝移植虽为最有效的治疗方式，但临床应用受限，而中医药在治疗ACLF方面显示出显著的优势和特色。中医学将ACLF归属于“黄疸”等疾病范畴，与传统黄疸多实证、热证不同，ACLF疾病谱变化导致其证候呈现由阳黄向阴黄转化的趋势。本文结合ACLF的西医发病机制与中医学理论，深入探讨ACLF的中医病机本质规律，分析其证候演变规律，并基于湿热、瘀热、脾虚三因辨治模式，综述中医药的临床疗效与机制研究进展，同时评估健脾温阳药在ACLF临床应用中的安全性，为中医药治疗ACLF提供思路、方法和依据。
关键词：慢加急性肝功能衰竭;;证候;;湿热;;瘀热;;脾虚
基金资助：国家科技重大专项（2008ZX10005-007）;; 国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目（zyyzdxk-2023146）;国家中医药管理局科研基金（JDZX2012061）;; 国家中医临床研究基地业务建设科研专项（JDZX2012061）;; 国家自然科学基金面上项目（81973833,81673959）;; 湖南省自然科学基金面上项目（2025JJ50697,2020JJ4475）~~
