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作者：郭海清;李明亮;刘峰;柳雅立;张晶;
单位：首都医科大学附属北京佑安医院脂肪性肝病诊疗中心;北京市体检中心;
摘要：目的 对体检人群进行代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）筛查，观察MAFLD患者特征，并对比MAFLD组与非MAFLD组在生活方式方面的差异。方法 纳入2015年12月—2019年12月北京市某体检机构体检人群共6 206例进行横断面研究，按照新版MAFLD诊断标准将体检人群分为MAFLD组和非MAFLD组；按照BMI水平，进一步将MAFLD组分为瘦型MAFLD组（BMI<24 kg/m~2）和非瘦型MAFLD组（BMI≥24 kg/m~2），对比各组之间的人口学指标、学历、工作压力、身体测量指标及睡眠、饮食、运动等生活方式的差异。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验，非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U秩和检验，计数资料两组间比较采用χ~2检验。结果 MAFLD组1 926例（31.0%），非MAFLD组4 280例（69.0%）。MAFLD组年龄（Z=-14.459,P<0.001）、男性占比（χ~2=72.004,P<0.001）、工作压力（χ~2=7.744,P=0.005）、体质量（Z=-43.508,P<0.001）、BMI(Z=-47.621,P<0.001)、腰围（Z=-48.515,P<0.001）、臀围（Z=-42.121,P<0.001）、腰臀比（Z=-43.535,P<0.001）均显著高于非MAFLD组，但学历较低（χ~2=33.583,P<0.001）。在行为方面，MAFLD组睡眠时间较少（χ~2=5.820,P=0.016），进餐速度更快（χ~2=74.476,P<0.001）。在饮食方面，MAFLD组摄入了更多的高钠、高糖、高热量（χ~2=42.667,P<0.001）及低膳食纤维饮食（χ~2=4.367,P=0.008）。在运动方面，MAFLD组无运动习惯占比高（χ~2=10.278,P=0.001）。进一步分析显示，瘦型MAFLD组202例（10.5%），非瘦型MAFLD组1 724例（89.5%）。瘦型MAFLD组年龄（Z=3.368,P=0.001）、学历（χ~2=9.647,P=0.002）显著高于非瘦型MAFLD组，而男性占比（χ~2=27.664,P<0.001）、体质量（Z=-18.483,P<0.001）、BMI(Z=-23.286,P<0.001)、腰围（Z=-18.565,P<0.001）、臀围（Z=-18.097,P<0.001）均显著低于非瘦型MAFLD组；在行为方面，非瘦型MAFLD组进餐速度较快（χ~2=4.549,P=0.033）。结论 北京市体检人群中MAFLD患病率较高，且存在不良生活方式的人数较非MAFLD人群更多。
关键词：代谢相关脂肪性肝病;;体格检查;;生活方式
基金资助：北京市属医院科研培育计划项目（PX2023061）;; 2021年度院内中青年人才孵育项目（YNKTXF2021003）~~
