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作者：唐怡;王国泰;蒋雨涵;吴晨旸;
单位：陕西中医药大学第一临床医学院;
摘要：肝细胞癌（HCC）作为全球性高发病率、高病死率的疾病，其发生发展与肿瘤微环境和肿瘤相关巨噬细胞（TAM）的相互作用密切相关。TAM在HCC免疫抑制、免疫逃逸、细胞增殖、侵袭和转移以及药物耐受性方面发挥着重要作用。中药凭借其独特的治疗理念和方法，在调控TAM、改善HCC预后方面展现出巨大潜力。本文综述了中药调控TAM在HCC治疗中的作用及其分子机制，探讨了TAM在HCC进展中的关键作用，并基于中医理论，系统分析了中药成分对TAM募集、极化、活性及相关因子表达的影响。当前研究发现，中药可通过调节TAM的极化状态，促进M1型抗肿瘤巨噬细胞的形成，抑制M2型肿瘤巨噬细胞的活性，从而在抑制HCC细胞增殖、促进凋亡、抗血管生成和增强免疫应答等方面发挥作用。此外，本文还总结了中药单体、复方及新型制剂在HCC治疗中的分子靶点和作用机制，如通过抑制TAM分泌细胞因子、调节信号通路、影响代谢途径等，为中药在HCC治疗中的应用提供了科学依据，同时为HCC的免疫治疗提供了新思路。
关键词：肝肿瘤;;肿瘤相关巨噬细胞;;中药
基金资助：陕西省中医药管理局中医药科研项目（SZY-KJCYC-2025-JC-004）;; 秦创原中医药产业创新聚集区项目（L2024-QCYZYYJJQ-Y09）;; 咸阳市中青年科技领军人才项目（L2022CXNLRC018）;; 咸阳市科学技术局重点研发项目（2021ZDYF-SF-0037）~~
