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作者:于淼;朱晓佳;
单位:清华大学医疗管理学院;清华大学公共管理学院;
摘要:本文利用2016~2022年全国城市级面板数据,将DRG/DIP医保支付方式改革作为政策冲击,研究了改革对城镇职工和城乡居民医保基金人均支出、支出增长率和基金结余率的影响。基于倾向值匹配后的多时点双重差分模型回归结果显示,DRG/DIP实际付费显著降低了职工医保基金人均支出,增加了基金结余率,抑制了居民医保基金人均支出增长率,即DRG/DIP医保支付方式改革有效控制了医保基金支出的过快增长,但这一效果在短期显著,在长期不显著。进一步研究发现,DRG付费改革的效果优于DIP付费,DRG/DIP医保支付方式改革的效果在高住院率地区更为明显。
关键词:医保基金;;医保支付方式改革;;DRG;;DIP
基金资助:国家卫生健康委卫生发展研究中心委托课题“紧密型医共体医保总额付费和健康绩效评估研究”;; 清华大学笃实专项(2024Z11DSZ001);; 广州市哲学社科规划课题“广州健全多层次社会保障体系研究”(2023GZQN68)的资助