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作者：齐洁;战江豪;李慧;张钧;
单位：上海师范大学体育学院;
摘要：目的：探讨运动健康管理对社区2型糖尿病（T2DM）人群甘油三酯葡萄糖（TyG）指数、TyG指数衍生指标与胰岛素抵抗（IR）的影响。方法：在社区招募46名女性T2DM患者，随机分为对照组（n=22,66.04岁±6.46岁）和实验组（n=24,65.08岁±6.20岁）。采用运动健康管理的模式对实验组进行为期12周的干预（4周为一个小周期，共3个周期），每周运动5次，每次60 min。每个小周期干预结束后，评估受试者的糖脂代谢指标、TyG指数及其衍生指标水平及“三多一少”症状；并于运动健康管理12周前、后检测T2DM人群的血清氧化应激指标（SOD、CAT、MDA、8-OH-dG），探讨运动健康管理对社区T2DM人群的干预效果。结果：1）与对照组相比，运动健康管理在第8周和12周时，实验组TyG指数及其各项衍生指标（TyG-WC、TyG-WHtR和TyG-BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和体脂率均持续下降（P<0.01）。同时，实验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平、甘油三酯也持续下降（P<0.05或P<0.01）。与运动健康管理干预前相比，上述各项指标水平均显著降低（P<0.01）。2）与对照组相比，运动健康管理12周后，实验组血清SOD和CAT活性均显著升高（P<0.01），血清MDA和8-OH-dG水平均显著下降（P<0.01,P<0.05）。3）与对照组相比，各评估周期运动健康管理干预的“三多一少”症状改善均显著优于对照组。结论：运动健康管理可实现对T2DM人群的管理目标，即12周运动健康管理可显著降低T2DM女性的TyG指数及其衍生指标，同步改善体成分与基础IR状态，从而进一步驱动糖脂代谢的改善，并有效缓解氧化应激，为“三多一少”症状的临床缓解提供了生理学基础。在运动健康管理动态监测（4周、8周、12周）中，TyG指数及其衍生指标的变化趋势与IR改善一致，提示其在追踪运动健康管理干预效果中具有较好的应用价值。
关键词：运动健康管理;;甘油三酯葡萄糖指数;;胰岛素抵抗;;氧化应激
基金资助：国家自然科学基金项目“Nox4-氧化应激-自噬信号通路在运动改善胰岛素抵抗中的作用机制研究”(项目编号:31701037);; 上海市体育科技综合计划项目“运动健康管理对糖尿病患者症状改善和体质健康水平的研究”(项目编号:19Z006)
