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作者：元晨锐;姜熙平;徐才祺;余伟林;何耀华;
单位：上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科;
摘要：目的：探讨基于可穿戴设备的远程智能康复系统在关节镜下前交叉韧带重建（anterior cruciate ligament reconstruction,ACLR）术后早期康复中的应用效果。方法：收集于我院骨科行关节镜下ACLR手术的患者70例（男性48例，女性22例，年龄18～39岁），随机分为远程康复组（36人）和常规康复组（34人）。远程康复组患者术后采用基于可穿戴设备的远程智能康复系统进行康复治疗，常规康复组患者术后采用常规宣教内容自行居家康复锻炼。于术前和术后12周评估所有患者的国际膝关节评分委员会（International Knee Documentation Committee, IKDC）评分、下肢功能量表（lower extremity functional scale,LEFS）评分、膝关节主动活动度（active range of motion,AROM）、步行时的数字疼痛评估量表（numeric pain rating scale,NPRS）评分以及健康状况调查问卷12项简表（12-item short-form health survey,SF-12）评分。结果：2组患者术前各项评分差异均无统计学意义（P>0.05）。术后12周，远程康复组的膝关节IKDC评分、LEFS评分、膝关节主动活动度分别为73.4±9.8分、70.2±5.1分、127.9°±5.8°，均优于常规康复组（膝关节IKDC评分、LEFS评分、膝关节主动活动度分别为64.3±13.7分、63.6±9.6分、122.7°±10.6°）（P<0.05）；远程康复组的NPRS评分低于常规康复组（P=0.01），且生理健康评分（physical component summary,PCS）和心理健康评分（mental component summary,MCS）均优于常规康复组（P<0.01）。此外，远程康复组IKDC和LEFS评分的最小临床重要性差值（minimum clinically important difference,MCID）达标率、NPRS评分的患者可接受症状状态（patient acceptable symptom state,PASS）达标率均优于常规康复组（P<0.05）。结论：基于可穿戴设备的远程智能康复系统能够有效促进ACLR术后早期膝关节功能恢复、改善膝关节主动活动度、减轻疼痛并提升患者生存质量，可对ACL损伤患者的术后早期康复发挥积极作用。
关键词：前交叉韧带重建;;康复训练;;远程智能康复;;可穿戴设备
基金资助：国家重点研发计划（2023YFC2410705）;; 上海申康医院发展中心课题（SHDC12022101）
