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作者：张贵凤;樊红丽;张米;刘家法;叶军川;李侠;王佳丽;邓雪媚;王林;马莎;李健健;
单位：大理大学公共卫生学院;云南省传染病医院;
摘要：目的 了解云南省2021-2023年HIV-1感染者的流行病学特征及其毒株基因亚型与重组型的流行分布规律，并溯源其传播动力学特征。方法 采用按比例分层抽样法，选取于2021-2023年间在云南省16个州（市）艾滋病抗病毒治疗定点医院接受抗病毒治疗失败的HIV/AIDS患者作为研究对象。同步收集其流行病学数据。通过RT-PCR法对pol基因序列进行扩增，应用Genotyping和BLAST在线分析工具及Simplot和MEGA等生物学软件对pol基因进行序列分析以确定毒株亚型并鉴定其重组型。结果 共获得1 238条pol区序列，云南省HIV-1毒株主要亚型占比为B(B’)亚型0.7%,C亚型1.6%,CRF01＿AE 17.9%,CRF07＿BC15.8%,CRF08＿BC51.0%,URFs10.7%，其他2.3%。各个亚型在年龄、感染途径、婚姻状况及地区分布的构成上差异均有统计学意义（P均<0.05）。在16个州市中，CRF08＿BC亚型普遍占据主导地位，CRF01＿AE及CRF07＿BC亚型次之。CRF08＿BC亚型中2021年毒株的氨基酸位点分别与2022及2023年的位点存在差异且差异具有统计学意义（P均<0.05）。结论 云南省HIV-1流行具有高度的遗传异质性，其中CRF08＿BC亚型为主要流行株，且该亚型的氨基酸多态性丰富，应持续密切监测。
关键词：艾滋病;;云南省;;基因变异;;亚型分布;;重组型
基金资助：云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项资金资助（202201AY070001-208）;; 昆明医科大学共感染传染性疾病诊疗科技创新团队（CXTD202111）;; 云南省感染性疾病临床医学研究中心专项“精准导向的艾滋病诊疗关键技术研究（202405AJ310002）”~~
