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广东财经大学学报2024年第05期:医疗保险对农村居民消费的影响:经济效应还是心理效应

来源:期刊VIP网 时间:


作者:李亚青;黄苑晴;徐鑫宇;

单位:广东财经大学;

摘要:促进农村居民消费是扩大内需、促进经济高质量发展的迫切要求。基于CHARLS的四期面板数据,实证分析医疗保险对农村居民消费的影响。研究发现,医疗保险显著增加了农村居民的非医疗消费,且主要体现在生存型消费;健康冲击在其中起着显著调节作用,促使农村居民非医疗消费显著降低43.2%;医疗保险的消费效应在低收入群体中并不显著,住院病人中尚存在“越报销,越不敢消费”的现象。机制检验表明,医疗保险在促进医疗服务利用的同时并未显著减少自付费用和降低自费负担,即减负效应不显著;基于安全预期和幸福感的中介效应检验高度显著,表明心理效应依然是医疗保险促进农民居民消费的关键机制。研究指出,未来公平性应成为医保改革的首要价值导向;在保障水平提升空间有限的情况下,应大力控制医疗费用的不合理增长以提升基金的使用效率;要深化以分级诊疗为重点的医疗卫生体制改革。

关键词:医疗保险;;农村居民;;健康冲击;;消费

基金资助:国家社会科学基金项目(18BJY215);; 广东省哲学社会科学规划项目(GD24CYJ26)