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作者：徐娅雯;陆荣荣;许蓉蓉;朱倩;谈忠鸣;周乐;
单位：扬州市疾病预防控制中心;国家卫生健康委员会肠道病原微生物重点实验室,江苏省疾病预防控制中心;
摘要：目的 了解耐克林霉素金黄色葡萄球菌（SA）的耐药性及耐药基因分布情况，为耐克林霉素SA感染的诊疗及科学防治提供实验室依据。方法 收集2016—2022年江苏省扬州市部分三甲医院临床检测样本分离SA，用微量肉汤稀释法检测SA耐药表型，全基因组测序分析后用多位点序列分型（MLST）方法进行分型，并在耐药基因数据库中筛选耐药基因。结果 共收集到临床SA分离株200株，86株SA确定为克林霉素耐药，其中43株（43/86,50%）为诱导耐药（iMLSB）。86株SA耐药模式多样，固有耐药（cMLSB）共有15种耐药表型，其中有4株菌对6种以上药物不敏感；iMLSB共有13种耐药表型，有7株菌对6种以上药物不敏感。对9类17种耐药基因进行分析，携带超过6个耐药基因的菌株中，iMLSB占9.30%(8/86)，高于cMLSB(2.33%,2/86)。86株SA分为12个不同的克隆复合体（CC），优势型别为CC398(27.90%)、CC5(15.12%)和CC59(12.79%)。结论 与cMLSB相比，iMLSB对6种以上抗菌药物不敏感的菌株数更多，耐药基因携带率也更高。CC5克隆群多为iMLSB(84.62%,11/13)，平均携带耐药基因数为7。扬州市iMLSB SA的耐药现状及耐药基因特征值得关注，CC5-erm A-SA在抗生素的威胁下可能更具耐受性。
关键词：金黄色葡萄球菌;;克林霉素耐药;;耐药基因;;多位点序列分析
基金资助：江苏省卫生健康委员会研项目（No.Z2020050）~~
