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作者:汪娆娆;裴文辉;李宏娥;王云超;杨震;任晓岚;王新华;
单位:甘肃中医药大学公共卫生学院;甘肃中医药大学基础医学院;甘肃省疾病预防控制中心社区卫生与慢性病预防控制科;
摘要:目的 了解2013—2021年中国≥40岁居民阿尔茨海默病死亡率及其变化趋势,为进一步制定阿尔茨海默病防控措施提供依据。方法 收集《全国疾病监测系统死因监测数据集(2013—2021)》中分年龄段、性别、城乡和地区的阿尔茨海默病死亡数据和人口资料,计算粗死亡率并用2010年人口普查数据进行标化,通过粗死亡率和标化死亡率描述阿尔茨海默病的死亡状况,采用Joinpoint回归分析模型分析其变化趋势,组间死亡率的比较采用χ~2检验。结果 2013—2021年中国≥40岁年龄组居民阿尔茨海默病累计死亡130 517例,粗死亡率呈逐年上升趋势[平均年度变化百分比(AAPC)=4.36,P<0.001]。男性和女性的阿尔茨海默病粗死亡率均呈逐年上升趋势(AAPC=4.07%,AAPC=4.53%,P<0.001),女性粗死亡率和标化死亡率均高于男性(χ~2=2 029.970,χ~2=9 017.000,均P<0.001)。随年龄的增长,≥40岁年龄组居民的阿尔茨海默病标化死亡率呈上升趋势(AAPC=149.59%,P<0.001),其中≥80岁年龄组粗死亡率呈逐年上升趋势(AAPC=2.12%,P=0.021),40~49、50~59、60~69和70~79岁年龄组无明显趋势变化(均P>0.05)。城市和农村居民阿尔茨海默病粗死亡率均呈上升趋势(AAPC=3.43%,AAPC=4.73%,均P<0.001),农村居民死亡率和标化死亡率均高于城市居民(χ~2=640.360,χ~2=621.440,均P<0.001)。东部、中部和西部地区阿尔茨海默病粗死亡率均呈上升趋势(AAPC=2.59%,AAPC=6.11%,AAPC=6.66%,均P<0.001),东部地区粗死亡率和标化死亡率均高于西部地区(χ~2=10 766.460,P<0.001),西部地区高于中部地区(χ~2=34 720.920,P<0.001)。结论 2013—2021年中国≥40岁年龄组居民阿尔茨海默病死亡率呈逐年上升趋势。阿尔茨海默病死亡率存在性别,年龄别,城乡和地区差异。女性、老年人群、农村和东部地区居民是高危人群,需给予重点的预防与控制。
关键词:阿尔茨海默病;;死亡率;;趋势分析
基金资助:国家重点研发计划“精准医学研究”重点专项(No.2017YFC0907202);; 中央引导地方科技发展资金项目(No.22ZY1QA003);; 2022年甘肃省高等学校产业支撑计划项目(No.2022CYZC-53);; 甘肃中医药大学研究生创新创业项目~~