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作者:李为翊;方博;高强;王一;毛宇明;
单位:上海市黄浦区疾病预防控制中心;上海市疾病预防控制中心;
摘要:目的 分析1993—2021年上海市黄浦区伤害死亡流行特征及潜在减寿年数,掌握不同年份伤害死亡率、主要伤害死因变化情况及疾病负担,为伤害防控提供科学依据。方法 伤害死亡数据来源于1993—2021年上海市死因登记系统数据,收集死因分类编码范围为V01~Y89(损伤与中毒的外部原因分类)的根本死因为伤害的死亡数据,采用粗死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)、年度变化百分比(APC)、平均年度变化百分比(AAPC)等指标分析居民伤害死亡和减寿情况。结果 1993—2021年上海市黄浦区伤害年均粗死亡率为38.35/10万,年均标化死亡率为31.26/10万,全死因占比4.14%。男性伤害粗死亡率(36.97/10万)、全死因占比(3.86%)低于女性(粗死亡率39.78/10万,全死因占比4.44%),标化死亡率(31.58/10万)高于女性(30.85/10万)。1993—2021年伤害标化死亡整体呈下降趋势,伤害标化死亡率的AAPC为–3.41%[95%置信区间(CI):-4.13%~-2.76%,P<0.05],其中1993—2012年伤害标化死亡率的APC为-5.23%(95%CI:-6.93%~-4.37%,P<0.01)。主要伤害死因标化后前4位依次为意外跌落(11.05/10万)、交通事故(5.26/10万)、自杀(4.09/10万)和意外中毒(1.84/10万)。≥65岁老年人群伤害粗死亡率(145.42/10万)明显高于其他年龄组。伤害累计PYLL 89 518人年,AYLL 8.22年,PYLL率(PYLLR) 3.21‰,男性累计PYLL 60 328人年、AYLL 11.46年、PYLLR 4.35‰,均高于女性(PYLL 29 191人年,AYLL 5.19年,PYLLR 2.08‰)。PYLL、PYLLR排前3位的伤害死因依次为交通事故、自杀和意外中毒。结论 1993—2021年黄浦区居民伤害死亡整体呈下降趋势,社区伤害监测和干预工作初显成效。意外跌落、交通事故、自杀和意外中毒是主要伤害死因,老年人群是伤害防制的重点对象。通过建立完善“住院+社区”的伤害综合监测体系,全面、动态掌握各类伤害死亡的流行特征和变化趋势,可有效减少伤害的发生、发展和死亡。
关键词:伤害;;死亡率;;潜在减寿年数;;趋势分析;;Joinpoint回归
基金资助:上海市黄浦区卫生健康委菁英人才培养项目(No.2021JY02);; 上海市黄浦区卫生健康系统专业人才梯队建设项目计划-拔尖人才培养(No.2023BJ06)~~