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作者：薛婷;邓泽南;袁媛;胡屹;汤海英;徐海峰;
单位：上海市奉贤区疾病预防控制中心;复旦大学公共卫生学院;
摘要：目的 了解2011—2021年上海市奉贤区慢性阻塞性肺疾病（COPD）死亡率变化趋势，为制定COPD的防控政策提供基础数据。方法 选择2011—2021年上海市奉贤区户籍居民死因监测数据，计算COPD的粗死亡率、标化死亡率，通过计算年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）分析标化死亡率与总体变化趋势，应用年龄–时期–队列模型分析不同年龄、时期、出生队列人群的COPD死亡风险。结果 2011—2021年上海市奉贤区报告COPD死亡共计4 587例，粗死亡率78.27/10万，标化死亡率46.87/10万，标化死亡率呈下降趋势（AAPC=-8.47%,P<0.001）。男性的COPD粗死亡率（99.22/10万）、标化死亡率（65.47/10万）均高于女性（粗死亡率57.79/10万、标化死亡率32.09/10万）（P<0.001）。COPD死亡风险随着年龄增长而增长，超高龄段老人COPD死亡风险快速上升；2011—2021年全人群和男女性的时期效应系数呈下降趋势，女性在2011—2014年的效应系数（APC=-0.20%, P<0.05）下降快于2014—2021年（APC=-0.10%, P<0.05）;1921—1940出生人群COPD死亡风险显著下降，1940年后出生人群的COPD死亡风险变化无统计学意义（P>0.05）,1911—1913年男性出生队列的效应系数显著上升（β=1.93,P<0.05）,1926—1943年出男性出生队列死亡风险显著下降（β=-0.23,P<0.05）。结论 2011—2021年上海市奉贤区COPD的死亡风险虽然持续下降，但随出生队列推移下降速度放缓，需要通过对目标人群早期筛查、主动干预、健康教育、分类管理等措施以进一步预防COPD的发生、发展，改善患者生存质量。
关键词：慢性阻塞性肺疾病;;死亡率;;年龄–时期–队列模型;;上海
