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作者：刘荣;肖利;蒯林;武朦;韩超;
单位：成都市郫都区中医医院医学影像科;
摘要：目的 初步探讨基于MRI横轴位T2WI构建的影像组学模型用于预测腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation, LDH）针刺康复治疗临床疗效的价值。材料与方法 回顾性分析155例经住院完成1个疗程针刺康复治疗的LDH患者资料（治疗有效102例，治疗无效53例），在R软件中，用Sample函数将患者按照7∶3的比例分为训练集（n=108）与测试集（n=47）。采用3D-Slicer软件对每例患者基于治疗前磁共振T2WI横轴位图像提取851个影像组学特征，运用Pearson或Spearman相关分析删除冗余特征后，用最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator, LASSO）回归分析对特征进一步降维与模型构建，在训练集与测试集中应用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线对模型进行验证，评价影像组学模型预测LDH针刺康复治疗临床疗效的效能。结果 经筛选后7个影像组学特征用于构建LDH针刺康复治疗临床疗效预测模型。训练集中预测模型的ROC曲线下面积（area under the curve, AUC）为0.862(95%置信区间：0.789～0.935)，敏感度82.5%，特异度75.0%；测试集中AUC为0.887(95%置信区间：0.773～0.989)，敏感度92.3%，特异度79.4%。结论 基于MRI横轴位T2WI影像组学模型在LDH针刺康复治疗临床疗效预测中有较好的性能，可作为临床决策的有力依据。
关键词：腰椎间盘突出症;;针刺;;康复治疗;;磁共振成像;;影像组学;;疗效预测
基金资助：成都中医药大学“杏林学者”学科人才科研提升计划项目（编号：XJ2023022901）~~
