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作者：李艺含;王新慧;闫蕾;余仁欢;
单位：中国中医科学院西苑医院;
摘要：目的 探究特发性膜性肾病（IMN）患者黄腻苔和白腻苔的舌苔菌群特征。方法 选择确诊为IMN的患者24例，其中黄腻苔13例组成黄腻苔组，白腻苔11例组成白腻苔组，另招募健康人10例组成健康组。收集各组舌苔菌群样本，运用16S rRNA全长测序技术对舌苔样本进行测序，对舌苔菌群Alpha多样性、Beta多样性、群落组成及差异进行微生物学信息分析，并基于MetaCyc数据库进行菌群功能预测分析。结果 白腻苔组、黄腻苔组和健康组舌苔菌群之间Alpha多样性及Beta多样性差异无统计学意义（P>0.05）。与健康组比较，白腻苔组和黄腻苔组卟啉单胞菌属的相对丰度减少（P<0.05）。黄腻苔组弯曲杆菌属、弯曲杆菌＿sp002139875和胎儿弯曲杆菌的相对丰度较白腻苔和健康组增高；白腻苔组生痰二氧化碳噬纤维菌的相对丰度较其他两组增高（P<0.05）。菌群功能预测结果显示，与健康组比较，白腻苔组和黄腻苔组的磺酸内酯降解超级途径、雄烯二酮降解Ⅰ（需氧）、甲苯降解通路途径下调（P<0.05）；与白腻苔组比较，黄腻苔组丙酮酸发酵生成丙酸Ⅰ、琥珀酸发酵生成丁酸盐、甲苯降解途径下调，而D-葡萄糖醛酸和D-半乳糖醛酸降解超级途径上调（P<0.05）。结论 IMN患者舌苔菌群失调，其中卟啉单胞菌属可能成为IMN的微生物学表征；弯曲杆菌属、弯曲杆菌＿sp002139875、胎儿弯曲杆菌可能是IMN黄腻苔的标志菌；生痰二氧化碳噬纤维菌可能是IMN白腻苔的标志菌种。
关键词：特发性膜性肾病;;舌苔菌群;;舌诊;;白腻苔;;黄腻苔
基金资助：国家自然科学基金（82174362,82205102）;; 中国中医科学院科技创新工程（CI2021A01208）
