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作者：田浩冬;刘昊为;余杭林;彭莉;
单位：西南大学体育学院;国家体育总局体质评价与运动机能监控重点实验室;
摘要：目的：探究不同糖化血红蛋白变异指数（hemoglobin variation index,HGI）水平下2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者的体力活动与其血压的关系。方法：在某二级甲等医院随机募集469名T2DM患者（男性/女性：235人/234人，60岁以下/60岁以上：169人/300人）进行体检并发放国际体力活动调查问卷（IPAQ），根据实际糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c）与基于空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）的预测HbA1c的差值计算HGI。分析HGI、体力活动和血压间的相关关系。使用二分位数法将患者分为低HGI组（L-G,HGI≤-0.13%）和高HGI组（H-G,HGI>-0.12%），分析组间血压与体力活动的差异。随后根据IPAQ将两组患者进一步分为低水平体力活动、中等水平体力活动与高水平体力活动三组，分析组间血压差异。结果：收缩压（r=0.22,P<0.01）和舒张压（r=0.25,P<0.01）均与HGI显著正相关，体力活动与HGI显著负相关（r=-0.10,P<0.05），而血压与体力活动不存在显著关联。H-G组患者的收缩压及舒张压均显著高于L-G组（P<0.01），体力活动总量显著低于L-G组（P<0.05）;H-G组患者DBP伴随体力活动的增加而显著升高（P<0.01），而L-G组患者血压随体力活动增加而显著降低（P<0.05）。结论：HGI与T2DM的血压控制密切相关，且可能在体力活动对血压的调节中发挥重要的介导作用。低HGI水平的患者可考虑进行较高强度的体力活动以控制血压，而高HGI水平的患者则应谨慎选择运动强度，避免高强度的体力活动。
关键词：2型糖尿病;;糖化血红蛋白变异指数;;血压;;体力活动
基金资助：国家社会科学基金（21BTY092）
