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作者：杨利;刘淳婷;芮莉萍;张亚琴;赵玲璐;余小娅;李军;刘铭;
单位：贵州医科大学公共卫生与健康学院,环境污染与疾病监控教育部重点实验室;贵州省疾病预防控制中心;
摘要：目的 分析贵州省流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征和脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis, Nm)血清群变迁趋势。方法 收集贵州省1952-2024年流脑报告病例流行病学和Nm血清群监测信息，分析流脑报告发病率和Nm血清群构成；采用中断时间序列分析评价脑膜炎球菌疫苗纳入贵州省免疫规划(Expanded Program on Immunization, EPI)前后发病率变化。结果 贵州省1952-2024年共报告流脑175 575例，年均报告发病率(/10万，下同)为8.345,各年报告发病率在0.003(2016年和2017年)～220.410(1967年)之间。在2000-2024年报告病例中，0～4岁、5～9岁、10～14岁、15～19岁、≥20岁年均报告发病率分别为0.847、0.798、0.529、0.200、0.036。中断时间序列分析显示，脑膜炎球菌疫苗纳入EPI前期(1994-2005年)、纳入EPI时期(2007-2024年)流脑发病率均呈下降趋势[β(95%CI):-0.101(-0.138～-0.063)、-0.014(-0.028～-0.002)]。在2007-2024年报告病例中，Nm血清群检测阳性57例，其中A群19例(2008-2013年)、B群21例(2016年、2018-2024年)、C群13例(2007-2008年、2013年、2019年、2021-2022年、2024年)、Y群4例(2023-2024年)。结论 贵州省1952-2024年流脑发病总体呈下降趋势，发病以<15岁儿童为主，优势Nm血清群从A群变迁为B群、C群和Y群，脑膜炎球菌疫苗纳入EPI后使流脑发病率进一步下降。建议持续开展Nm血清群监测，加强适龄儿童脑膜炎球菌疫苗常规免疫工作。
关键词：流行性脑脊髓膜炎;;发病率;;脑膜炎奈瑟菌;;血清群;;中断时间序列分析
基金资助：贵州省科技计划项目(黔科合基础-ZK[2024]一般617)
