来源：期刊VIP网 时间：
作者：谢雯;吕国荣;阮俊贤;江秋霞;郑敬阳;林伟儒;
单位：泉州市妇幼保健院·儿童医院超声科;福建医科大学附属第二医院超声科;泉州市妇幼保健院·儿童医院呼吸内科;
摘要：目的 探讨改良肺部超声评分（MLUS）对儿童细菌性肺炎和病毒性肺炎的诊断价值。资料与方法 前瞻性连续收集2022年12月—2023年6月泉州市妇幼保健院·儿童医院疑似社区获得性肺炎患儿93例。对所有患儿进行肺部超声检查，根据A线、B线、肺实变等超声表现记录MLUS。以病原学结果作为标准将患儿分为细菌性肺炎组及病毒性肺炎组，根据患儿疾病严重程度分为轻症组及重症组。分析MLUS对儿童细菌性肺炎及病毒性肺炎的诊断价值。结果 轻症肺炎组与重症肺炎组的MLUS差异有统计学意义[7(4,13)分比20(14,30)分，Z=-5.205,P<0.05]。受试者工作特征曲线分析显示，将MLUS为14.5分作为截断值时，诊断重症肺炎的敏感度为75.9%，特异度为82.8%，曲线下面积为0.838。细菌性肺炎组与病毒性肺炎组的MLUS差异无统计学意义[8.00(4.00,16.00)分比13.00(7.00,21.75)分，Z=-1.981,P>0.05]。轻症细菌性肺炎组与轻症病毒性肺炎组的MLUS差异有统计学意义[10.00(5.25,17.75)分比5.00(4.00,9.50)分，Z=-3.403,P<0.05]。重症细菌性肺炎组与重症病毒性肺炎组的MLUS差异无统计学意义（t=0.017,P>0.05）。在轻症肺炎中，MLUS截断值为10.5分预测轻症细菌性肺炎具有中等程度诊断效能，曲线下面积为0.747，敏感度为50%，特异度为87.5%。大范围肺实变在细菌性肺炎中较病毒性肺炎更常见（χ~2=8.360,P<0.05）。结论 MLUS能较为有效地评估儿童细菌性肺炎及病毒性肺炎的严重程度，对两者鉴别也有一定指导意义。
关键词：肺炎,细菌性;;肺炎,病毒性;;改良肺部超声评分;;超声检查;;儿童;;病原
