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作者：杨忠念;陈勇军;汤后林;秦倩倩;费丽萍;王实;陈方方;吕繁;
单位：传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室/中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心;中国医学科学院输血研究所;
摘要：目的 了解2013-2023年我国新报告HIV/AIDS患者晚发现趋势变化，为今后开展精准高效的艾滋病检测工作提供依据。方法 从艾滋病综合防治信息系统中选取2013-2023年我国新报告确诊年龄≥18岁的HIV/AIDS患者为研究对象，将HIV确诊时首次CD4细胞计数<350个/μL或出现艾滋病定义性事件的患者定义为晚发现病例。采用Joinpoint回归模型对晚发现比例的时间趋势进行分析。结果 2013-2023年我国HIV/AIDS患者的晚发现比例为60.56%，且呈上升趋势[平均年度变化百分比（AAPC）=1.09%,P<0.05]。其中，华北、华东、西南、西北地区的晚发现比例显著上升，西北地区上升速度最快（AAPC=2.83%,P<0.05），而华中地区则呈缓慢下降趋势（AAPC=-0.86%,P<0.05）。<50岁患者晚发现比例整体呈缓慢上升趋势（AAPC=0.89%,P<0.05），而≥50岁患者晚发现比例在64.24%～68.37%内波动，整体变化趋势无统计学意义（P>0.05）。经异性性传播者的晚发现比例高于经同性性传播者，但经同性性传播者晚发现比例上升速度更快（AAPC=1.16%vs. AAPC=0.85%）。研究期间，经医疗机构发现者的晚发现比例呈缓慢上升趋势（AAPC=0.69%,P<0.05），而VCT门诊发现者的晚发现比例整体变化趋势无统计学意义（AAPC=0.15%,P>0.05）。结论 2013-2023年，我国HIV/AIDS患者晚发现比例处中等水平且呈缓慢上升趋势。其中，西北地区晚发现比例上升速度较快。≥50岁、经异性性传播患者晚发现比例总体水平较高，而经医疗机构发现患者晚发现比例上升趋势明显。
关键词：艾滋病病毒感染者/艾滋病患者;;晚发现;;时间趋势
基金资助：北京市自然科学基金-昌平创新联合基金资助项目（L234008）~~
