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作者：蔡丽霞;陈嘉粤;王常合;姚均;殷文渊;
单位：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心;湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院;国家卫生健康委妇幼健康中心;
摘要：目的 了解长沙市部分丙型肝炎抗体（抗-HCV）阳性育龄妇女HCV核酸（HCV RNA）检测状况，并分析影响核酸检测的相关因素，为育龄妇女的丙肝防治工作提供参考依据。方法 从长沙市某三级甲等妇幼保健院的传染病信息系统中导出2019年6月至2023年12月在该院求诊的18～49岁育龄期且抗-HCV阳性者，进行全员问卷调查，收集其社会人口学特征、丙肝知识与相关风险行为、卫生服务以及社会支持等信息。采用χ2检验对不同特征患者HCV RNA检测进行单因素分析，采用非条件二分类Logistic回归模型分析HCV RNA检测的相关影响因素。结果调查期间共有89 073名18～49岁的育龄妇女接受过抗-HCV检测，其中150人抗-HCV阳性。对全部抗-HCV阳性者进行问卷调查，共143人完成，其中87人（60.8%）接受了HCV RNA检测；78人HCV RNA阳性，阳性比例89.7%(78/87)。72人接受过不同方案的丙肝抗病毒治疗，包括17人接受过直接抗病毒治疗（DAAs）。非条件二分类Logistic回归模型多因素分析显示，月收入≥5000元（OR=6.094,95%CI:1.462～25.402）、知晓丙肝具备有效药物治疗（OR=4.269,95%CI:1.532～11.891）、知晓丙肝可治愈（OR=8.713,95%CI:3.180～23.874）及首诊医院因无法进行HCV RNA检测而建议转诊去其他医院诊治者（OR=3.580,95%CI:1.195～10.726）更有可能接受HCV RNA检测。结论 长沙市抗-HCV阳性育龄妇女HCV RNA检测率偏低，核酸检测工作存在较大差距。今后应进一步加强在育龄妇女中的丙肝防治知识宣传，特别是提供丙肝有可治愈性药物及预防母婴传播等关键信息，同时进一步规范和加强丙肝诊疗工作，包括完善转诊服务等，以促进更多育龄妇女接受HCV RNA检测和及时启动后续抗病毒治疗。
关键词：丙型肝炎;;育龄妇女;;抗体阳性;;核酸检测;;影响因素
