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作者：胡宏伟;刘堂森;段晖;秦菁霞;
单位：中国人民大学公共管理学院/健康保障研究中心;
摘要：我国惠民保普遍面临一定程度的死亡螺旋风险，其制度逻辑的模糊是造成这一问题的关键。基于主体关系的视角，在理清惠民保的作用机理基础上，使用内容分析法对全国113款惠民保的397份政策文件或官方报道进行政策“工具类型—作用环节—效能导向”三维编码分析发现，政府重点使用混合型工具支持惠民保发展，对市场和社会的撬动不足，强制型工具仍存在一定的应用空间，惠民保应对死亡螺旋的能力有限；政策作用主要集中在宣传参保环节，侧重短期参保率的提升；政策效能导向以效率提升为主。进一步，使用PMC指数模型对全国17份省级惠民保政策文件进行量化评估发现，惠民保政策内容设计总体达到良好水平，对各主体的激励约束内容有待加强。基于此，提出改善政策工具使用结构、重视产品设计和理赔支付政策、构建惠民保政策体系的优化方向，并从政府治理能力和医保保障能力两个维度构建政策工具选择方案。
关键词：惠民保;;政策工具;;PMC指数模型;;内容分析法
基金资助：北京市社会科学基金重点项目“失能失智老人家庭照护社会支持体系优化研究”(24SRA006)
