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作者：周铖;杨金秋;刘通;李善政;刘彤;赵文霞;
单位：河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科;温州市中西医结合医院肿瘤血液科;
摘要：目的 研制非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）湿浊内停证证候评价量表，形成病证结合、具有中医特色的NAFLD评价工具。方法 通过参照国际量表的研制指南，建立NAFLD湿浊内停证评价条目池。对2023年6月—2023年8月在河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆病科确诊为NAFLD，且辨证为湿浊内停证的门诊及住院患者进行临床调查，基于经典测量理论以及项目反应理论对条目进行筛选。编制专家问卷，依据德尔菲法进行专家讨论，筛选NAFLD湿浊内停证证候评价条目。最后，对量表进行科学赋分。结果 初步构建条目池，共16条一级条目，22条二级条目，分为疾病和证型2个维度。临床预调查法建议保留9条一级条目，14条二级条目，德尔菲专家问卷法建议保留11条一级条目，15条二级条目，其中舌象、脉象不用于评价证候严重程度。经过层次分析及赋分，NAFLD湿浊内停证证候评价量表总分为123分，9个重要条目，包括胁肋不适、脘腹胀满、形体肥胖、头身困重、大便溏泄、食少纳呆、咳吐痰涎、恶心欲呕、嗜睡。结论 初步编制出NAFLD湿浊内停证证候评价量表，填补该研究领域的空白，也为进一步的临床应用提供依据。
关键词：非酒精性脂肪性肝病;;湿浊内停证;;个性量表;;德尔菲技术;;循证医学
基金资助：国家自然科学基金面上项目（81473651）;; 河南省中医药科学研究专项课题（2019JDZX2051,2019JDZX2012）;; 河南省中医学“双一流”创建科学研究专项课题（HSRP-DFCTCM-2023-8-16）~~
