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作者：孙菲;毛华伟;
单位：国家儿童医学中心,首都医科大学附属北京儿童医院免疫科;
摘要：儿童风湿病是一组复杂的慢性炎症性疾病，主要包括幼年型特发性关节炎、弥漫性结缔组织病、系统性血管炎和自身炎症性疾病等。儿童风湿病合并肝脏病变较为常见，多数仅表现为不同程度的肝酶异常或肝肿大，可能不伴有显著的肝实质病变，且很少进展至肝功能失代偿期。极少数风湿病患儿可能出现严重的肝脏病变。儿童风湿病出现肝脏病变的病因可能是原发病本身引起，也可能是合并自身免疫性肝病所致，但更常见于治疗风湿病药物所致的药物性肝损伤、合并病毒性肝炎或脂肪肝等其他继发性因素。本文总结了常见的儿童风湿病合并肝脏病变，旨在为临床诊疗过程中的病因分析、诊断和治疗策略提供参考。
关键词：风湿性疾病;;肝脏受累;;儿童
基金资助：国家重点研发计划（2021YFC2702005）;; 北京市医院管理中心临床医学发展专项（ZLRK202527）;北京市医院管理中心“登峰”计划专项（DFL20221001）~~
