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作者：沈志莹;石双姣;阮春红;李成媛;
单位：中南大学湘雅三医院血液内科;中南大学湘雅三医院护理部;
摘要：目的:分析不同心理干预对癌症患者癌症复发恐惧(FCR)的影响。方法:检索中英文献数据库中关于不同心理干预对癌症患者FCR影响的随机对照试验，采用网状meta分析探讨干预效果，以标准化均数差(SMD)、95%置信区间(CI)和累积排序概率图下面积(SUCRA)为效应指标。结果:共纳入34项研究(n=3 772),包括接纳承诺疗法(ACT)、感恩拓展干预(GET)、认知行为疗法(CBT)、正念疗法(MT)和综合心理干预(Mul)5种心理干预，根据效果评价时间将其分为干预后即刻组、干预后1～2月组、干预后3～6月组。与常规护理相比，干预后即刻组中，ACT (SMD=-1.80,95%CI:-2.47～-1.13)、GET(SMD=-1.33,95%CI:-2.07～-0.59)、MT(SMD=-0.59,95%CI:-1.03～-0.14)和CBT(SMD=-0.54,95%CI:-0.93～-0.15)可有效降低FCR,ACT的SUCRA值最大(0.96);干预后1～2月组中，GET(SMD=-2.32,95%CI:-2.99～-1.65)、ACT(SMD=-1.46,95%CI:-2.23～-0.70)可有效降低FCR,GET的SUCRA值最大(0.99);干预后3～6月组中，Mul(SMD=-1.82,95%CI:-3.03～-0.61)和MT(SMD=-1.43,95%CI:-2.33～-0.54)可有效降低FCR,Mul的SUCRA值最大(0.90)。结论:不同心理干预在不同效果评价时间点对FCR的效果不同，临床应结合患者特点和资源选择适宜方法。
关键词：癌症;;癌症复发恐惧;;心理干预;;网状meta分析
基金资助：湖南省自然科学基金青年基金(2023JJ40884);; 湖南省卫生健康委科研计划课题项目(202314018897);; 国家留学基金委青年骨干教师出国研修项目[留金项(2023)54号]
