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作者：秦楠;刘磊;吴哲渊;邓倩;陈静;陈彬;陈诚;张天圆;陈昊;沈鑫;
单位：上海市疾病预防控制中心结核病与艾滋病防治所结核病防治科;新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州伊宁市疾病预防控制中心;上海市疾病预防控制中心结核病与艾滋病防治所;浙江省疾病预防控制中心;江苏省疾病预防控制中心;
摘要：目的：探索电子药盒辅助学生结核分枝杆菌潜伏感染（latent tuberculosis infection,LTBI）者开展结核病预防性治疗（tuberculosis preventive therapy,TPT）的可行性，为相关技术推广应用提供科学依据。方法：（1）纳入2023年9月新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州（简称“新疆伊犁州”）伊宁市卫生学校入学体检中发现为LTBI且符合TPT条件，并使用电子药盒辅助TPT的25例学生为研究对象，分析TPT的完成率及依从性。（2）采用目的抽样方法，选取伊宁市疾病预防控制中心结防科工作人员、校医，以及使用电子药盒进行服药打卡的学生LTBI者等，共7名（例），进行面对面半结构式访谈，访谈内容主要包括使用电子药盒辅助TPT的影响因素及可行性等。结果：25例使用电子药盒辅助TPT的学生LTBI者中，完成TPT者15例（60%）；应服药总次数为2077次，实际服药次数为1697次，服药率为81.70%，其中，主动打卡917次，主动打卡率为44.15%。TPT第1个月的服药率为99.42%(691/695)，主动打卡率为73.09%(508/695)，第3个月的服药率为57.71%(434/752)，主动打卡率为23.01%(173/752)。随着治疗时间增加，服药率及主动打卡率均明显下降，差异均有统计学意义（χ~2=-19.078,P<0.05；χ~2=-20.652,P<0.05）。排除电子药盒由于设备技术问题导致无法正常使用的情况后，应服药总次数为1209次，实际服药次数为1083次，服药率为89.58%，其中，主动打卡次数为874次，主动打卡率为72.29%；服药率和主动打卡率均明显高于未排除设备技术问题的情况，差异均有统计学意义（χ~2=35.765,P<0.05；χ~2=242.910,P<0.05）。访谈结果显示，使用体验、基础设施、培训和沟通等3个方面均对电子药盒辅助学生LTBI者实施TPT产生影响。结论：应用电子药盒辅助学生LTBI者开展TPT具有可行性，电子药盒在TPT中的推广应用需要当地加强基础设施资源建设，加强健康宣教，及时解决使用过程中存在的技术问题。
关键词：分枝杆菌,结核;;感染;;治疗应用;;预防卫生服务;;电子药盒
基金资助：上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划(GWVI-11.1-05;GWVI-11.2-XD07);; 2023年东方英才计划拔尖项目(2023—2025);; 上海市卫生健康委员会科研课题(20254Y0075)~~
