来源：期刊VIP网 时间：
作者：刘济远;曹志炜;潘剑;
单位：口腔疾病防治全国重点实验室国家口腔医学中心国家口腔疾病临床医学研究中心四川大学华西口腔医院口腔外科;
摘要：<正>药物相关性颌骨坏死(medication-related osteonecrosis of the jaws,MRONJ)是由双膦酸盐、地舒单抗等抗骨吸收药物以及贝伐珠单抗等抗血管生成药物引起的严重并发症,其典型表现为颌面部死骨暴露及难愈性瘘管。MRONJ的诊断标准为:(1)正在接受或既往接受过抗骨吸收或抗血管生成药物治疗。(2)颌面部存在死骨暴露,或可经口内外瘘管探及死骨,持续8周以上不愈。(3)无颌骨放射治疗史及颌骨转移性肿瘤[1]。该类药物常用于肿瘤患者骨相关事件(skeletal-related events,SRE)预防及骨质疏松患者治疗,前者用量远高于后者,发病率与药物用量呈正相关。拔牙是MRONJ的最主要诱因,60%～70%的患者在发病前有拔牙史,高危人群拔牙后发病率最高可达14.8%。
