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作者：马国海;舍炜;万新雨;张群立;刘林;
单位：甘肃中医药大学第一临床医学院;甘肃省人民医院骨二科;
摘要：随着微创外科理念的不断推广和手术器械的快速革新,微创技术已广泛应用于各个外科领域。经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)是目前脊柱微创手术的研究热点,与传统开放手术不同,PELD无需对椎旁肌肉和韧带组织进行大范围的剥离,在不破坏脊柱结构和稳定性的前提下,可精准地摘取腰椎突出部位的髓核,在缩短手术时间、减少术中出血量、缩短术后住院时间等方面具有明显优势,目前已成为临床上治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的主要手术方式。但在L5/S1节段,穿刺椎间孔在技术上比较困难,建立操作通道时会受到髂嵴的阻挡和术中多次透视辐射的影响,使手术难度增大。但L5/S1椎板间隙较宽,为微创椎板间入路提供了有利的解剖条件,避免了经椎间孔入路遇到的解剖学阻碍,使PELD的适应证得到拓宽。现就PELD治疗L5/S1椎间盘突出症的研究进展做一综述,以期为临床诊治提供参考。
关键词：经皮脊柱内镜腰椎间盘切除术;;脊柱微创;;生物力学;;腰椎间盘突出症
