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疾病监测2025年第06期:中老年2型糖尿病患者心脑血管疾病风险预测模型的构建和验证

来源:期刊VIP网 时间:


作者:张一璐;田知理;彭二磊;

单位:湖州市南浔区疾病预防控制中心;

摘要:目的 基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据库,构建中老年2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险预测模型,并进行外部验证。方法 采用回顾性队列研究方法,选取2011年CHARLS数据库中老年2型糖尿病患者作为训练组,2015年加入CHARLS数据库中老年2型糖尿病患者作为验证组,结局事件是发生心脑血管疾病。利用R 4.2.3软件进行统计分析,通过最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选预测变量,构建列线图预测模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线和校正曲线对模型进行评价。结果 训练组纳入507人,198人发生心脑血管疾病。验证组纳入368人,74人发生心脑血管疾病。LASSO回归筛选结果显示,女性、腰围超标、2型糖尿病病程长、睡眠时长、高血压是中老年2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险因素,基于以上5个因素构建预测模型并用列线图展示。训练组和验证组的ROC曲线下面积分别为0.689(95%CI:0.641~0.737)、0.779(95%CI:0.717~0.841),校准曲线结果显示,预测概率与实际概率接近,校准度良好。结论 该风险预测模型具有良好的预测价值,可指导社区医务工作者实施精准干预。

关键词:2型糖尿病;;心脑血管疾病;;预测模型;;最小绝对收缩和选择算子回归;;中国健康与养老追踪调查