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作者:苗映雪;陈亦晨;王森;孙良红;周弋;
单位:大理大学公共卫生学院;上海市浦东新区疾病预防控制中心复旦大学浦东预防医学研究院;
摘要:目的 分析上海市浦东新区居民在1995—2023年胃癌死亡特征与寿命损失特征,为制定针对性干预措施提供依据。方法 通过浦东新区死因监测系统收集21 422例胃癌死亡患者数据进行分析,采用粗死亡率(CMR)、标准化死亡率(SMR)、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、平均减寿年数(AYLL)和标准化潜在减寿年数(SPYLL)等指标分析胃癌死亡情况,性别间CMR、SMR差异性比较分别采用泊松分布的Z检验和M-H检验;通过Joinpoint回归分析计算死亡率的平均年度变化百分比(AAPC)和年度变化百分比(APC),分析胃癌死亡率的变化趋势。结果 1995—2023年浦东新区居民胃癌CMR为27.48/10万,SMR为12.29/10万。男性CMR为35.14/10万,SMR为16.82/10万;女性CMR为19.86/10万,SMR为8.36/10万,男性高于女性(Z_(CMR)=40.693,P<0.001;Z_(SMR)=-53.341,P<0.001)。1995—2023年浦东新区全人群和男女性胃癌死亡率总体均呈逐年下降趋势,其中男性SMR下降速度快于女性。胃癌死亡人数集中在60~<80岁中老年人,1995—2003年死亡率缓慢下降,2003—2014年下降速度达到高峰,2014年后保持稳定。浦东新区胃癌PYLL为220 095人年,PYLLR为2.82‰,AYLL为10.27年/人。结论 胃癌死亡率随时间的变化呈下降趋势,但随着年龄的增加而逐渐升高,疾病负担高于世界平均水平。男性和老年人是发生胃癌死亡的高危人群,通过分析浦东新区胃癌死因流行特征制定适当的防控措施,提高筛查的早期检出率和延长患者的生存时间。
关键词:胃癌;;死亡率;;变化趋势;;潜在减寿年数;;浦东新区
基金资助:浦东新区卫生健康委员会研究者发起的临床研究项目(No.2024-PWDL-03);浦东新区卫生健康委员会卫生科技项目(No.PW2023A-27);; 浦东新区卫生系统领先人才培养计划(No.PWR12024-10);; 浦东新区疾病预防控制中心业务研发平台慢性病流行病学(No.DXZB-2024-01)~~