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作者：王泊宁;高志东;许琰;李涛;阮云洲;陈伟;张红伟;
单位：中国动物卫生与流行病学中心;北京市疾病预防控制中心北京市预防医学科学院北京市结核病控制研究所;中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心;
摘要：目的 调查北京市耐药结核病患者的自付医疗费用及其影响因素。方法 采用横断面调查设计，选取北京市2021年1月至2023年12月治疗成功的初治利福平耐药结核病患者为研究对象，收集患者的社会人口学信息和医疗费用信息，采用多重线性回归模型分析自付医疗费用的影响因素。结果 本次调查共纳入耐药结核病患者158例，年龄中位数为38.5岁，职业以干部职员为主（36例，22.78%）,87.34%(138例)的患者患病时参加了各种形式的医疗保险，患者家庭年收入的中位数为100 000.00(60 000.00,190 000.00)元。患者例均自付医疗费用为59 367.61元，中位数为42 280.95(23 795.73,76 037.60)元，自付门诊费用占比中位数为80.90%(64.95%,100.00%)，自付住院费用占比中位数为28.56%(19.66%,45.60%)。多因素分析结果显示，年龄、参加医疗保险情况、是否领取免费二线抗结核药品、是否住院、是否使用贝达喹啉、治疗时长是自付医疗费用的影响因素（P<0.05）。结论 北京市出台的耐药结核病相关政策确实减轻了患者的医疗费用支出，但部分患者的医疗费用仍然较高。未来应根据新的疫情防控形势和患者实际医疗需求，出台一些新的政策举措，充分发挥当前各项保障政策的作用，切实减轻患者的经济负担。
关键词：耐药结核病;;自付医疗费用;;影响因素;;北京市
基金资助：中央财政结核病预防控制项目(No.2528);; 传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室项目(No.202303)~~
