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作者：何佩珊;杨公博;姜敏;闫国军;安松林;姬忠贺;潘国凤;
单位：首都医科大学附属北京世纪坛医院;中国中医科学院西苑医院;清华大学附属北京清华长庚医院;
摘要：目的 观察远端取穴针刺疗法防治腹膜假黏液瘤患者肿瘤细胞减灭后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法 收集腹膜假黏液瘤行肿瘤细胞减灭术后脾胃气虚证患者88例，随机分为针刺组及对照组各44例。两组患者均给予西医围手术期常规治疗，从术后第2天开始针刺组同时给予远端取穴针刺治疗，对照组同时给予假穴浅刺，两组均每周治疗3次，隔日进行，疗程为14天。比较两组首次自主排便时间、拔除胃管时间及术后第3、7天胃管引流量；比较两组术后第7、14、21天时主要中医症状（恶心呕吐、体倦乏力）评分及腹胀分级评分；术前及术后第7、14、21天时综合医院焦虑抑郁量表评分及营养状态评分。结果 针刺组首次自主排便时间及拔除胃管时间均比对照组短（P<0.05），术后第7天针刺组胃管引流量较对照组少（P<0.05）。术后第7天、第14天针刺组恶心呕吐、腹胀分级评分低于对照组，术后第14天、21天针刺组体倦乏力评分低于对照组（P<0.05）。与本组术前比较，针刺组术后第14天、21天焦虑亚量表评分均降低（P<0.05或P<0.01）。术后第7天、14天针刺组焦虑亚量表评分均低于对照组（P<0.05或P<0.01）。针刺组术后第7天抑郁亚量表评分较术前升高（P<0.05），而术后第14天、21天抑郁亚量表评分均较术前降低（P<0.05和P<0.01）。术后第14天针刺组抑郁亚量表评分低于对照组（P<0.05）。针刺组术后第7天、14天营养状态评分较术前降低（P<0.01），术后第14天针刺组营养状态评分高于对照组（P<0.05）。结论 远端取穴针刺疗法可以缩短腹膜假黏液瘤术后脾胃气虚证患者自主排便时间及拔除胃管时间，减少术后胃管引流量，改善术后恶心呕吐、体倦乏力、腹胀症状，促进术后胃肠功能恢复。
关键词：腹膜假黏液瘤;;肿瘤细胞减灭术;;脾胃气虚证;;针刺;;远端取穴;;胃肠功能紊乱;;随机对照试验
基金资助：国家中医药管理局第五批全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药人教函[2022]1号);; 北京市卫生健康委员会高层次公共卫生技术人才建设培养项目(学科骨干-02-35);; 北京市属医院科研培育计划项目(PZ2021009);; 北京市中医药管理局北京中医药新时代125工程培训项目
