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作者：王婉伦;董恩宏;施莉莉;王汉松;袁加俊;赵列宾;
单位：上海交通大学公共卫生学院;上海智慧儿科临床诊治技术工程技术研究中心;上海健康医学院;上海交通大学医学院附属新华医院;上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心;上海交通大学中国医院发展研究院儿童健康管理研究所;
摘要：目的 本研究旨在深入探讨数字健康对慢性病管理策略的影响及其研究进展,通过分析现有文献,识别关键影响因素,促进慢性病患者有效利用数字医疗服务,增强其主动健康管理意识。同时,为构建多层次干预框架提供理论基础和决策支持。方法 系统检索有关电子健康技术、慢性病和社会生态模型的文献,采用文献研究法,基于扎根理论并借助NVivo软件对纳入文献进行编码和分析。结果 共纳入20篇研究文献,通过三级编码得到41个初始范畴、13个主范畴和5个核心范畴,在这些范畴中,组织层面因素的出现频次最高,达到29%,表明医院数字健康管理策略、数字技术环境与设计对患者接受与使用数字健康工具的程度具有重要影响。个人层面因素出现频次达到22%,在患者对数字健康工具使用中也扮演关键角色,社区层面占比达18%,人际和政策层面在整合数字健康技术以及制定管理策略方面的贡献则相对较少(分别为17%与16%)。这些层面围绕个人层面,共同构建了一个相互包含、联系紧密的慢性病健康管理生态系统,共同影响了患者对于数字健康工具的利用程度与接受度,从而影响健康水平。结论 未来应拓展社会生态模型的研究,加强宣传教育和政策支持,以提升数字健康工具的普及率和患者的接受度,推动慢性病管理策略的有效实施以及数字健康管理的深入发展。
关键词：社会生态模型;;数字健康;;慢性病管理;;质性研究
基金资助：国家社科基金一般项目(19BGL246);国家社科基金重大项目(18ZDA088);; 国家自然基金项目(72293580);国家自然基金项目(72293585);; 上海交通大学医学院项目(CHDI-2023-D-03);上海交通大学医工交叉项目(YG2022QN095);; 上海市国内科技合作项目(22015821400);; 上海市公共卫生三年行动计划人才项目(GWVI-11.2-YQ58)
