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作者：邓春燕;闻萱;杜兴梅;张亚访;夏修;黄睿;邓睿;黄源;
单位：昆明医科大学公共卫生学院;中国石油大学(北京)医院;
摘要：目的 了解云南省壮族孕妇孕期抑郁、焦虑症状现状及对不良妊娠结局的影响,为制定孕期抑郁、焦虑症状干预策略以降低不良妊娠结局的发生提供科学依据。方法 采用典型抽样方法,选取云南省文山州广南县,对该县2022年5月—2023年4月的286名壮族孕妇进行抑郁、焦虑症状筛查并追踪其妊娠结局信息。采用χ~2检验和有序Logistic回归模型进行统计分析。结果 调查对象孕期抑郁、焦虑症状检出率分别为3.15%和16.43%,不良妊娠结局发生率为43.01%。其中,25～<30岁女性的1类不良妊娠结局(40.59%)、30岁及以上女性的2类不良妊娠结局发生率最高(21.15%);有妊娠合并症/并发症、上一次分娩经历不顺利者,1类和2类不良妊娠结局的比例最高,1类分别为33.97%和60.00%,2类分别为17.95%和25.00%。多因素有序Logistic回归结果显示,与无孕期抑郁症状、年龄<25岁、无妊娠合并症/并发症的壮族女性相比,有孕期抑郁症状(OR=9.693,95%CI:2.435～38.586)、年龄为25～<30岁(OR=2.170,95%CI:1.259～3.739)、年龄≥30岁(OR=2.587,95%CI:1.250～5.357)、有妊娠合并症/并发症(OR=1.882,95%CI:1.117～3.171)的壮族女性发生更严重不良妊娠结局的风险更高;与无分娩经历的壮族女性相比,上一次分娩经历顺利(OR=0.408,95%CI:0.234～0.713)的壮族女性发生更严重不良妊娠结局的风险更小;孕期焦虑症状对不良妊娠结局并无影响(OR=0.777,95%CI:0.402～1.502)。结论 孕期抑郁症状会增加云南省壮族女性不良妊娠结局的风险,未来可制定针对性的孕期抑郁防控策略以减少不良妊娠结局的发生并提高壮族母婴健康水平。
关键词：壮族;;孕期;;抑郁;;焦虑;;妊娠结局
基金资助：国家自然科学基金资助项目(72264020);; 中华医学基金会资助项目(CMB#19-338)
