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作者：丁焕;张琪;沈诗雅;张世鹏;高嵩;许祝平;
单位：无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心);
摘要：目的 了解无锡市乙型肝炎（简称乙肝）流行特征及变化趋势，为制定乙肝防控策略及措施提供依据。方法 收集2015-2024年无锡市乙肝病例报告数据，采用Cochran-Armitage趋势检验分析不同年龄段构成比变化趋势，采用集中度分析乙肝报告时间季节性强弱，采用Joinpoint回归模型进行时间趋势分析。结果 2015-2024年无锡市累计报告13 789例乙肝病例，年均报告发病率为19.93/10万，急性、慢性、未分类分别占总报告病例数的6.74%(929/13 789)、92.19%(12 712/13 789)、1.07%(148/13 789)。急性和慢性乙肝报告数和报告发病率男性均高于女性（P<0.001）。慢性乙肝病例0～14岁、15～29岁、30～44岁、45～59岁、60～74岁、≥75岁分别占0.28%、8.35%、29.31%、36.01%、21.98%和4.07%。患者职业以家务及待业和农民为主，分别占26.48%和26.22%。各月份均有乙肝病例报告，但报告时间无季节性（M=0.034）。无锡市慢性乙肝病例集中在常住人口城镇化率较低的惠山区（3 459例）、宜兴市（3 277例）和江阴市（2 674例），且非主城区的报告发病率高于主城区（χ~2=75.09,P<0.001）。2015-2024年无锡市全人群、男性、女性急性乙肝报告发病率变化趋势一致，均呈下降趋势（AAPC分别为-13.58%、-14.72%、-10.25），全人群、男性、女性慢性乙肝报告发病率变化趋势也一致，2015-2017年呈迅速增长的趋势（APC分别为44.76%、45.15%、44.34%）,2017-2022年呈缓慢下降的趋势（APC分别为-7.71%、-9.30%、-4.50%）,2022-2024年呈缓慢上升的趋势（APC分别为7.97%、7.21%、9.23%）。结论 无锡市急性乙肝防控工作取得一定成效，目前患者主要集中在男性、青中年群体。无锡市慢性乙肝报告发病率总体呈先升后降再升的趋势，≥30岁的男性慢性乙肝患者是乙肝防控的重点。
关键词：乙型肝炎;;流行特征;;变化趋势;;Joinpoint回归模型
基金资助：无锡市医学发展学科（FZXK2021010）;; 无锡市科技发展资金“太湖之光”科技攻关计划（基础研究）（K20231045）;; 江苏省防痨协会科研课题（FLKT2024005）~~
