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作者:雷达;刘家虹;丁晨;
单位:江西省疾病预防控制中心重大疫情防控江西省重点实验室;
摘要:目的 系统评价中西医联合治疗艾滋病免疫重建不全(INR)患者的临床疗效,为临床治疗提供依据。方法 计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普和The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Science Direct中有关cART联合中医药治疗艾滋病免疫重建不全的随机和半随机对照研究,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇文献,样本总量为2 036例艾滋病INR患者。Meta分析得出相较于单纯cART治疗,中西医联合治疗能显著提高患者CD4细胞计数(MD=47.84,95%CI:28.94~66.74,P<0.01),且不论在3、6或12个月的疗程后,治疗组疗效均优于对照组。中西医联合治疗能有效提高艾滋病INR患者免疫重建有效率(OR=3.79,95%CI:1.92~7.48,P<0.01),改善患者中医证候积分(MD=-1.46,95%CI:-2.08~-0.84,P<0.01),且与单纯cART相比较两者不良反应发生率差异无统计学意义(OR=1.05,95%CI:0.54~2.04,P=0.88)。结论 中西医联合治疗能够有效帮助艾滋病INR患者重建免疫功能,但目前作用机制尚不明确,仍需要更多高质量临床研究进一步验证。临床治疗中根据患者具体证型,可在cART的同时选用针对性的方药作为常规补充。
关键词:艾滋病;;免疫重建不全;;中西医;;中药;;抗病毒治疗;;疗效
基金资助:江西省中医药管理局科技计划(2024B1252)~~