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作者：梁麟龙;裴异;周海依;谢齐放;张锋;江杰;刘富强;
单位：南华大学附属长沙市中心医院儿科;长沙市儿童结核病技术创新中心;湖南省结核病诊疗临床医疗技术示范基地;南华大学附属长沙市中心医院肺六科;湖南省疾病预防控制中心科教科;
摘要：目的:分析2014—2023年湖南省0～14岁儿童肺结核发病的流行病学特征及变化趋势，为湖南省制定和调整0～14岁儿童肺结核疫情防控政策提供参考依据。方法:从“传染病监测系统”中收集2014—2023年湖南省0～14岁儿童肺结核的监测数据资料，分析研究期间0～14岁儿童肺结核的流行病学特征，并采用Joinpoint回归模型对发病趋势进行分析。结果:2014—2023年湖南省0～14岁儿童肺结核累计报告3350例，年均报告发病率为2.64/10万，报告发病率从2014年的1.80/10万(220例)上升到2023年的3.19/10万(384例),发病情况总体呈上升趋势(χ~2_(趋势)=82.928,P<0.001);男童、女童年均报告发病率分别为2.46/10万(1691例)和2.85/10万(1659例),女童的报告发病率高于男童，差异有统计学意义(χ~2=17.870,P<0.001)。Joinpoint回归分析显示，2014—2023年湖南省0～14岁儿童肺结核报告发病率总体呈上升趋势，年均上升5.759%(AAPC=5.759%,95%CI:0.245%～11.577%;t=2.411,P=0.042);女童变化趋势与全部儿童相似，年均上升7.511%(AAPC=7.511%,95%CI:0.471%～15.044%;t=2.466,P=0.039);男童变化趋势差异无统计学意义(AAPC=4.066%,95%CI:―0.548%～8.893%;t=2.027,P=0.077)。病原学阳性患者累计报告1030例，占全部儿童肺结核报告患者的30.75%(1030/3350);病原学检查阳性患者的构成比从2014年的21.82%(48/220)上升到2023年的41.41%(159/384),呈现逐年上升的趋势(χ~2_(趋势)=139.436,P<0.001)。病例报告最多的月份为10月(12.21%,409/3350),全年报告病例主要集中在7～10月份(44.99%,1507/3350)。结论:2014—2023年湖南省0～14岁儿童肺结核报告发病率总体呈上升趋势，病原学阳性患者例数也在逐年上升。应继续加大主动监测力度，结合各地区儿童肺结核实际发病情况调整防控策略。
关键词：结核;;儿童;;流行病学研究;;模型,统计学
基金资助：湖南省自然科学基金(2023JJ60405);; 长沙市指导性科技计划项目(kzd22073);; 长沙市中心医院科技计划重点项目(YNKY202303)~~
