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作者：吴进凤;杨震;张福真;姚丛;
单位：北京市昌平区结核病防治所;首都医科大学附属北京胸科医院细菌免疫研究室;
摘要：目的:系统评价口腔拭子检测对肺结核的诊断价值。方法:应用PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、万方中国科技期刊数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),检索建库至2024年4月12日发表的口腔拭子检测肺结核的相关文献，由2名研究者独立进行文献检索、筛选、数据提取和质量评价。采用STATA 16.0软件计算总体和亚组分析的集合敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比和诊断优势比，利用Deek’s漏斗图评估发表偏倚。结果:共检索出173条文献记录，根据纳入标准和排除标准最终纳入15篇文献。Meta分析结果显示，口腔拭子对肺结核患者诊断的合并敏感度为65.0%(95%CI:54.0%～75.0%),合并特异度为96.0%(95%CI:92.0%～98.0%)。亚组分析显示，在成年肺结核患者中，口腔拭子的诊断敏感度和特异度分别为73.0%(95%CI:64.0%～80.0%)和95.0%(95%CI:83.0%～98.0%)。而舌拭子检测肺结核的敏感度为73.0%(95%CI:63.0%～80.0%),高于脸颊拭子(52.0%,95%CI:34.0%～70.0%)。结论:口腔拭子是诊断肺结核的一种很有前途的替代方法，并且在识别肺结核患者方面，舌拭子比脸颊拭子的敏感度更高。
关键词：结核;;诊断;;口腔;;Meta分析
基金资助：首都卫生发展科研专项项目(首发2024-1-1041)~~
