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作者:谢媛;李彬;张帆;温雅丽;王少松;宋玉强;王璟霏;周菁;刘爽;付渊博;
单位:北京中医药大学研究生院;首都医科大学附属北京中医医院针灸中心,针灸神经调控北京市重点实验室;
摘要:目的:观察贺氏强通法对急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经血管单元(NVU)的修复作用,为治疗AIS提供新思路。方法:将70例AIS受试者随机分为观察组(35例,脱落1例)和对照组(35例,脱落4例)。对照组给予常规治疗2周;观察组在百会、四神聪、双侧耳尖进行穴位放血联合常规治疗,每周治疗3次,共治疗2周。治疗前后评定两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(MRS)评分、Barthel指数评分,采用ELISA法测定血清脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血脑屏障通透性相关蛋白(S100β蛋白)的含量。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者NIHSS评分、MRS评分均降低(P<0.01),Barthel评分均升高(P<0.01),观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者BDNF含量均升高(P<0.05),观察组VEGF含量升高(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为100%(34/34),对照组总有效率为67.74%(21/31),观察组高于对照组(P<0.01)。结论:贺氏强通法能促进AIS患者神经功能缺损症状的恢复,有效改善其运动功能及日常生活能力,可能与提高AIS患者血清中修复性因子的水平从而促进其脑内NVU的重构相关。
关键词:贺氏强通法;;放血;;急性缺血性脑卒中;;细胞因子
基金资助:针灸神经调控北京市重点实验室项目(No.BZ0437);; 2021年度“扬帆”计划重点医学专业(重点扶持专业)—中西医结合康复项目(No.ZYLX202140);; 北京市科学技术委员会—首都临床特色诊疗技术研究及转化应用项目(No.Z221100007422078)